BRATISLAVA 9. júla (WebNoviny.sk) – Od 1. júla sa zubný amalgám nesmie používať na ošetrenie mliečnych zubov, zubov detí mladších ako 15 rokov a tehotných alebo dojčiacich žien, okrem prípadov, ak to zubný lekár považuje za nevyhnutné z dôvodu osobitných liečebných potrieb pacienta.
V súčasnosti len tri percentá zubných lekárov používajú amalgám ako výlučný výplnkový materiál, 20 % ho nepoužíva vôbec, u 30 % prevažuje estetická výplň nad amalgámom a 26 % indikuje v rovnakej miere amalgám aj kompozit, uvádza reprezentatívny prieskum Slovenskej stomatologickej spoločnosti.
Ako informovala Slovenská komora zubných lekárov (SKZL), amalgámová zubná plomba nepredstavuje pre ľudské zdravie riziko.
„Najlepšou alternatívou amalgámu a výplňovej terapie vôbec je prevencia. Dodržiavanie zásad ústnej hygieny totiž chráni pred zubným kazom, ktorý zuby poškodzuje. Napriek tomu, že amalgámová výplň neohrozuje priamo zdravie pacienta, musíme postupovať v súlade s Nariadením Európskeho parlamentu a Rady s postupným znižovaním až úplným zákazom používania amalgámu v zubnej praxi od roku 2030,“ konštatovala komora.
Pripomienky zaslané Európskej komisii
Slovenská komora zubných lekárov intenzívne rokovala s Ministerstvom zdravotníctva SR o problematike amalgámu už v čase prípravy návrhu nariadenia o ortuti na európskej úrovni.
Odstránenie zubného kameňa je dôležité pre zdravý chrup. Aké máte možnosti?
Takmer všetky pripomienky boli ministerstvom zaslané Európskej komisii. Pri postupnej príprave slovenských právnych predpisov, vrátane nariadení vlády, na prichádzajúce zmeny a hľadaní alternatívneho materiálu sa viedli rokovania na ministerskej pôde aj za účasti zdravotných poisťovní.
„Prišlo k dohode zúčastnených strán v otázke použitia ručne miešaného skloionomerného cementu ako náhrady ručne miešaného amalgámu u výplní v základnom prevedení,“ informoval prezident Slovenskej komory zubných lekárov Igor Moravčík.
Dohoda so zdravotnými poisťovňami
Náhrada vhodného materiálu za amalgám, ako aj výkon prevedenia sú finančne náročnejšie, preto SKZL rokovala o cene so zdravotnými poisťovňami. „Dospeli sme k vzájomnej dohode navýšenia ohodnotenia výkonu u všetkých zdravotných poisťovní tak, aby pacient mal výplň v základnom prevedení hradenú z verejného zdravotného poistenia,“ uviedol Moravčík.
Od 1. januára 2019 sú prevádzkovatelia ambulancií zubného lekárstva povinní na základe prijatých legislatívnych zmien zabezpečiť, aby každá zubná súprava bola vybavená separátorom amalgámu s účinnosťou minimálne 95 %. Toto opatrenie s následnou likvidáciou takto zachyteného odpadu má zabezpečiť zníženie environmentálnej záťaže prostredníctvom odpadových vôd.
„Nakoľko je legislatíva ohľadne amalgámu už v platnosti, budú sa musieť zubní lekári v rámci legislatívnych termínov prispôsobiť zmenenej situácii tak, aby naplnili literu zákona. Legislatívne zmeny si budú vyžadovať niekoľkotisícové investície v zubnej ambulancii, ktoré v prípade nedostatočného vykrytia zo strany štátu a zdravotných poisťovní, môže pocítiť aj pacient,“ uzavrela komora lekárov.